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高龄患者迎来“心”希望!成都京东方医院成功实施首例高龄二尖瓣狭窄患者球囊成形术

发布日期:2025-04-16 22:40    点击次数:55

81岁的高奶奶因心脏问题入院,心脏里的“阀门”之一——二尖瓣出了故障,变得狭窄还伴轻度关闭不全,严重影响了心脏的正常工作,情况比较危急。

为了帮高奶奶解决这个大问题,成都京东方医院心脏中心杨成明主任团队决定采用一种先进的手术方式——经导管二尖瓣球囊成形术。这种手术方式相对传统开胸手术,创伤更小,恢复更快,尤其适合高龄患者。

手术当天,早上 8 点 38 分,高奶奶被推进手术室。在局部麻醉下,由经验丰富的杨成明主任主刀。

手术团队先通过穿刺高奶奶右侧大腿根部的血管,小心翼翼地把一些细小但关键的手术器械送入血管,沿着血管直达心脏。这一步就像在身体里开辟了一条“小路”,方便后续操作。

接着,专家们通过这条“小路”,把一个特制的球囊导管精准地送到心脏二尖瓣的位置。这个球囊就像一个小小的气球,专家们先给它充气,让它在二尖瓣狭窄的位置慢慢膨胀,把变窄的瓣口撑开。这个过程需要非常精细的操作,既要保证撑开狭窄的瓣口,又不能对心脏造成损伤。

在球囊撑开二尖瓣的过程中,专家们通过先进设备实时监测心脏的各项指标,观察血流速度、瓣口面积等关键数据的变化。结果显示,原本血流受阻的情况明显改善,二尖瓣的前后瓣间距离增加,瓣口面积扩大,左心房的压力也降下来了,而且术前术后二尖瓣的反流程度都保持在较轻的水平,高奶奶也没有任何不适反应。

整个手术过程平稳完成,用时约90分钟即圆满结束。术程采用微创操作,创面渗出量有效控制,未进行血液置换,同时避免置入任何外来器械,最大限度降低高奶奶机体消耗。

术后,高奶奶被送回心血管病区,医护团队实施分级监护方案。专业人员定时评估穿刺点闭合状态与下肢供血指标,持续监测基础生命参数波动。同时,制定了系统性术后随访方案:分别在术后30日、季度周期及半年节点安排心脏超声评估,动态追踪心肌功能修复进程。

这次手术的成功,为像高奶奶这样的高龄二尖瓣严重狭窄或伴轻度关闭不全患者提供了一种新的、更温和的治疗选择。显示出该领域诊疗方案的持续优化,有助于改善老年心脏疾病患者的生存质量与预后效果。高奶奶现各项生理指标稳定,已顺利结束住院治疗周期。(文/陈默)





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